在婴儿游泳资源(ISR)游泳课的最后一天，玛丽亚·菲尼1.5岁的女儿比耶拉挑选了一条索菲亚第一夫人的裙子来穿。那天晚些时候，在菲尼的注视下，一名教练多次将穿着衣服的比耶拉脸朝下放入游泳池——一次是面朝水坐着，另一次是背对水坐着，最后一次是脚朝下从上面跳进游泳池。每一次，比耶拉都成功地翻转过来，仰面漂浮。她出色地通过了考试。到2岁时，她已经能游到游泳池那么长了水下独立。
近年来，网上流传的视频显示，婴儿在游泳课上，脸朝下，在大人的旁边挣扎着翻身，最终成功地仰面朝天，平静地漂浮在水面上。对一些人来说，这是一幅可鄙的恐怖景象和明显的忽视。对于那些熟悉ISR游泳课程的人来说，这就是这个过程是如何工作的。
ISR是自救课程的最大来源。该组织成立于1966年，声称已经教授了800多万堂课，挽救了800多人的生命。ISR课程的开发是为了教很小的孩子在落水时自救。
传统的游泳课程通常以小组形式进行，教授不同的漂浮物和泳姿，与此不同，ISR的游泳课程侧重于在孩子意外落水时保持生命的技能，直到救援到来。所有ISR毕业生学习如何翻转和漂浮在他们的背部放在水里时，面朝下。1岁以上的孩子也学习如何找到游泳池的边缘或楼梯，并在水下游泳，必要时可以在水上休息。
当谈到ISR时，父母似乎分成了两个阵营:一些人认为这是一种可以防止孩子溺水的救生课程，而另一些人则认为这是儿童创伤的处方。
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在美国，每天大约有10人溺水。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，溺水是美国第五大创伤性死亡原因。但儿童尤其容易受到伤害:溺水是最危险的是1至4岁儿童死亡的主要原因．
“我们很多人都担心夏天的时候，家人可能无法去公共游泳池，而可能更倾向于在自己家里做一些事情，而可能没有考虑到水对孩子们的威胁，”医学博士本杰明·霍夫曼(Benjamin Hoffman)说美国儿科学会伤害、暴力和中毒预防委员会．“水对孩子们来说是一个持续的、真正的威胁，无论是水桶、厕所、小水池还是地下游泳池。”
ISR课程煞费苦心地复制孩子们可能独自在水里的情景。当孩子们掉进游泳池时，他们通常穿着衣服，湿的时候可能有几磅重。一旦教练确信孩子已经掌握了翻转和漂浮，他们就会让孩子从池边入水，脸朝前，然后背对着水，然后在穿着衣服的情况下从几英尺下入水。
“它的独特之处在于，它可以在没有任何口头暗示或指导的情况下教授，”她说劳拉Buongiorno他是曼哈顿的一名ISR教官。“我们的目标是让孩子对水做出反应，而不是对一个人。如果他掉进池子里，没有人会在那里说‘好，1,2,3，屏住呼吸。’”
ISR课程开始很慢，总是一对一的，并且根据孩子的发展阶段、年龄、学习方式、与水的历史(包括创伤事件)以及他们是否经常使用漂浮物而有所不同。有些孩子在第一天上课的时候只是坐在楼梯上谈论将要发生的事情。其他人可能只会浸入嘴唇或鼻子。
在开发ISR时，研究人员发现学习效率在10分钟后急剧下降，所以课程保持短，因为孩子们朝着小的、可实现的目标努力。如果孩子太冷或太累，许多课程将持续不到10分钟。
这些课程并非没有情感。一开始，孩子们有时会哭。布昂吉奥诺说，如果父母听到孩子哭就不舒服，那么ISR可能对他们来说是不对的。她在自己的网站上恳求道:“那些因溺水而失去孩子的父母会告诉你，他们愿意付出一切，只想再听到孩子的哭声。”
对于担心ISR可能过于激烈的家长，布昂乔诺建议他们吸取教训。菲尼说，最初的几节课很难看，因为她的女儿非常依恋，不喜欢冷水池。到了第三天，她在水里又笑又唱了。
ISR教练遵循一套严格的安全预防措施。例如，在让孩子在布翁焦尔诺学校上课之前，家长必须提供详细的孩子健康史检查记录。儿科护士审查记录以筛选风险因素，如癫痫发作史。每次上课前，家长都要填写一份表格，详细记录孩子前一天的排便、小便、饮食和睡眠习惯。这有助于教练筛选孩子是否正在摄入泳池水或需要稍微放松一点的迹象。
在课堂上，老师会不断地监测孩子的体温，检查孩子是否胃胀，这种情况有时会在孩子们学习屏住呼吸和吞咽空气时发生。课后，学生们侧卧，布翁焦尔诺说这是医学上指定的恢复姿势。所有经过认证的ISR教师都要接受8周的培训，包括至少60个小时的学生培训，并在解剖学、生理学、儿童心理学、行为、发展和感觉运动学习方面给予指导。
ISR通常比传统的游泳课程更昂贵，因为它们非常有效，不需要重复。然而，建议进行强化训练。
在曼哈顿ISR，课程每周花费300美元，为期6-8周。在其他州和城市，课程的广告起价为每周75美元。另外还有全国标准的105美元的注册费。
菲尼说:“我知道这有点贵，但它很有效。”菲尼的双胞胎儿子康纳和德克兰几乎完成了这个课程，但新冠病毒缩短了他们的学习时间。“如果你有任何压力，这是值得的。”
与溺水相关的研究非常有限，美国儿科学会(AAP)表示，虽然针对1至4岁儿童的正式游泳课程(不是专门针对ISR)可以将儿童溺水的总体风险降低88%然而，并没有充分的证据支持一种类型的游泳课程比另一种类型的课程更有效。
霍夫曼说:“不幸的是，关于游泳课程的哪些部分是重要的，哪些技能是重要的，你如何知道孩子已经准备好了，这些方面的数据并不多。”“这是婴儿生存课程的根本问题:没有数据表明它们有效。它们可能会有所帮助。也有可能它们是有害的。”
虽然ISR提供从6个月开始的游泳课程，但AAP坚持他们的立场，即课程应该等到孩子的第一个生日。有没有证据表明1岁之前的游泳课是有益的据美国儿科学会报道。他们指出:“1岁以下的婴儿在发育过程中无法学习游泳所必需的复杂动作，比如呼吸。”“他们可能会在水下表现出反射性的游泳运动，但不能有效地抬起头来呼吸。”
与所有儿童游泳课程相关的一个风险是，父母可能会对水上安全感到自满。溺水发生得很快，无声无息，无论孩子的游泳技术有多好，父母和照顾者都必须保持警惕。
美国儿科学会警告说:“游泳项目不应该被视为任何年龄的孩子‘防溺水’。”游泳节目中任何暗示这一点的语言都应该让他们蒙羞。一般来说，看护人监督没有经验的游泳者不应该超过一臂的距离，并且应该一直盯着他们的孩子。
当涉及到孩子和水上安全，溺水的预防策略必须是多方面的．游泳课只是一个开始。监督、游泳技巧、海岸警卫队批准的救生衣和非充气的漂浮物、游泳池四周的四面锁定围栏和安全警报都是同一个系统的重要方面。课程只是等式的一部分。“一件事永远不够，”霍夫曼说。
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